耳朵不出气，扁桃体发炎痛怎么办

扁桃体发炎伴随耳朵“不出气”（耳闷）多因炎症累及咽鼓管，导致中耳压力失衡。建议优先控制扁桃体感染，结合物理方法缓解耳部症状，持续不缓解需及时就医排查并发症。

明确症状关联机制

扁桃体与咽鼓管（连接鼻咽与中耳腔）解剖位置邻近，扁桃体发炎时，炎症肿胀可能压迫或堵塞咽鼓管，导致中耳腔负压，出现耳闷、听力下降等“不出气”感。病毒或细菌感染（如链球菌）是扁桃体炎主因，需区分类型针对性处理。

规范处理扁桃体炎

感染类型判断：病毒感染（如腺病毒）多自限，细菌感染（如A组链球菌）需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需医生评估后用药，避免滥用。

非药物护理：温盐水漱口（每日3-4次，250ml温水+半茶匙盐）缓解咽痛；多饮水保持黏膜湿润，避免辛辣刺激食物。

缓解耳部“不出气”症状

促进咽鼓管开放：吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖可刺激咽鼓管自然开放；轻柔做“捏鼻鼓气”（Valsalva动作），避免用力过猛损伤鼓膜。

避免加重因素：单侧轻柔擤鼻（勿同时捏两侧鼻孔），防止压力传导至中耳；减少低头弯腰等增加咽鼓管压力的动作。

警惕并发症，及时就医

若出现以下情况需立即就诊：

症状持续超3天无改善，或耳痛加剧、发热＞38.5℃、吞咽/呼吸困难；

耳部流脓、听力骤降，提示合并中耳炎或扁桃体周围脓肿；

扁桃体红肿化脓、颈部淋巴结肿大。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期：禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，用药前需医生评估；

儿童：扁桃体炎反复发作者需排查腺样体肥大，用药（如布洛芬）需严格按体重计算剂量；

老年/慢性病患者（糖尿病、免疫低下者）：感染易扩散至颈部间隙，建议48小时内就诊，避免延误治疗。