腺样体稍大

腺样体稍大：定义与科学处理指南

腺样体稍大是指儿童鼻咽部腺样体组织生理性或病理性轻度增大，多数无明显症状，少数可能影响呼吸、睡眠及发育，需结合症状及检查决定是否干预。

腺样体稍大的本质与常见原因

腺样体是鼻咽部淋巴组织，儿童期随免疫发育生理性增生，6-7岁达高峰，10岁后逐渐萎缩。“稍大”可能是生理性（无刺激因素时的正常增大）或病理性（反复感冒、过敏、鼻窦炎等刺激导致持续增生），需医生结合年龄、症状鉴别。

典型症状与就医指征

多数“稍大”儿童无症状；若出现睡眠打鼾、张口呼吸、夜间憋醒，或长期鼻塞、流涕、反复咽痛、听力下降，甚至儿童生长发育迟缓、注意力不集中，需警惕病理性影响，建议及时就诊。

诊断方法与检查重点

诊断需通过鼻内镜、鼻咽侧位X线或CT明确腺样体大小及阻塞程度。家长发现孩子有上述症状时，应尽早至耳鼻喉科就诊，避免自行判断或用药。

处理原则与治疗建议

无症状者：定期观察（每3-6个月随访），无需特殊治疗，多数随年龄增长可自行缩小。

过敏/感染诱发者：抗过敏治疗（如氯雷他定、西替利嗪）、鼻用激素（糠酸莫米松鼻喷剂）；反复感染需抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）。

严重影响生活者：若睡眠呼吸暂停、发育迟缓明显，需手术切除（腺样体切除术），具体手术指征由医生评估。

特殊人群注意事项

儿童：避免反复感冒、过敏，控制过敏性鼻炎；肥胖儿童需减重（肥胖可能加重气道阻塞）；增强免疫力（均衡饮食、规律作息）。

成人：若长期鼻塞、睡眠质量差，需排查鼻炎、鼻息肉等，排除其他病因后再考虑干预。

注：以上药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱，不可自行调整剂量或疗程。