病情描述:坐飞机耳朵痛怎么回事
主任医师 南方医科大学珠江医院
坐飞机耳朵痛主要是由于气压快速变化导致中耳腔与外界压力失衡,引发鼓膜牵拉或咽鼓管功能障碍。
咽鼓管功能障碍是核心原因
咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔,正常情况下可通过吞咽、咀嚼等动作调节气压平衡。飞机起降时,外界气压骤降(如高空低压),若咽鼓管未能及时开放(如感冒、鼻塞时黏膜肿胀),中耳腔内压力会低于外界,导致鼓膜向内牵拉、耳道狭窄,引发疼痛或闷胀感。
航空性中耳炎的病理表现
若咽鼓管持续无法开放,中耳腔负压会持续加重,黏膜充血、渗出,形成“航空性中耳炎”。此时除耳痛外,还可能伴听力下降、耳内胀满感,严重时中耳积液,需及时就医(不可自行用力鼓气)。
主动平衡压力的有效方法
吞咽、咀嚼口香糖或打哈欠:通过动作刺激咽鼓管开放,促进压力平衡。
尝试“瓦尔萨尔瓦动作”(捏鼻闭口鼓气):需轻柔操作,感冒、鼓膜穿孔或鼻窦炎患者禁用,以免损伤中耳。
特殊人群需重点防护
儿童:咽鼓管短、宽、直,黏膜娇嫩,更易受气压影响,建议飞行前避免感冒,可提前做吞咽训练。
鼻炎/鼻窦炎患者:鼻黏膜肿胀会阻塞咽鼓管,飞行前1小时可用生理盐水洗鼻或遵医嘱用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)。
孕妇/老年人:激素变化或血管硬化可能影响咽鼓管功能,建议飞行时减少仰头动作,保持吞咽。
预防与应急措施
主动干预:起降时持续吞咽、咀嚼,避免仰头或低头,减少咽鼓管受压。
辅助工具:佩戴医用耳塞(非入耳式)可缓冲气压,但需选择柔软、贴合耳道的产品。
应急处理:若疼痛持续超24小时,或伴耳鸣、耳内流脓,需就医排查是否需抗生素(如头孢类)或糖皮质激素治疗。
(注:药物使用需遵医嘱,不可自行长期使用减充血剂或止痛药物。)