病情描述:宝贝流鼻血怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝贝流鼻血多因鼻黏膜脆弱、环境干燥、局部刺激或轻微外伤引起,多数为良性情况,但若频繁发生或伴随其他出血症状需警惕。
一、常见原因分析
儿童鼻黏膜薄嫩、血管丰富且脆弱,干燥环境(如秋冬暖气房、空调房)易致鼻黏膜干燥破裂;挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯也会直接损伤黏膜血管。此外,鼻炎、鼻窦炎等炎症引发鼻黏膜充血肿胀,或过敏反应(如花粉、尘螨过敏)导致鼻痒、揉鼻时易出血,均为常见诱因。血液系统疾病(如白血病、血友病)虽罕见,但需警惕,此类情况常伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等其他出血症状。
二、紧急处理步骤
流鼻血时需保持冷静,让孩子坐直、身体前倾(勿仰头,避免血液流入喉咙),用拇指和食指轻捏鼻翼两侧,持续按压5-10分钟,期间不频繁松开。同时可用冷毛巾或冰袋敷鼻梁上方收缩血管。若出血超20分钟不止,或伴随头晕、面色苍白,需立即就医。
三、日常预防措施
环境管理:保持室内湿度40%-60%,干燥季节用加湿器,避免孩子长时间待在空调/暖气房。习惯纠正:禁止挖鼻孔、用力擤鼻,鼻腔干燥时用生理盐水喷雾湿润鼻腔。饮食调理:多喝水,补充维生素C(橙子、西兰花)和维生素K(菠菜、羽衣甘蓝),增强血管弹性。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿鼻黏膜更脆弱,需格外小心,避免成人药物接触;过敏体质儿童需规避过敏原,控制过敏性鼻炎等基础病;有血液病史或长期服用抗凝药(如阿司匹林)者,流鼻血需立即联系医生,不可自行用药。
五、就医指征
若出现以下情况,应及时就诊:①每月流鼻血超2次,或单次出血超20分钟;②伴随牙龈出血、皮肤瘀斑、发热、体重骤降;③出血时伴随呼吸困难、意识模糊。通过规范处理与预防,多数儿童流鼻血可有效控制。