子宫左侧疼是什么原因引起的

子宫左侧疼痛可能由妇科炎症、卵巢囊肿、盆腔炎、泌尿系统/肠道疾病或特殊生理状态（如妊娠）引发，需结合症状、体征及影像学检查明确病因。

妇科炎症（附件炎）

左侧附件炎多由病原体感染（如淋球菌、衣原体）上行引发，表现为左下腹持续性隐痛，活动或性交后加重，常伴白带增多、发热。超声可见输卵管壁增厚或积液，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，需抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑）。

卵巢囊肿异常

蒂扭转：突发剧烈疼痛，体位变动时加重，可伴恶心呕吐，超声显示囊肿移位或血流中断，需紧急手术。

破裂/出血：囊肿破裂或巧克力囊肿（子宫内膜异位症）破裂，可致盆腔积液，CA125升高，需超声鉴别囊肿性质（囊性/实性）。

盆腔炎性疾病

盆腔感染（如支原体、厌氧菌）累及子宫左侧组织，表现为持续性左下腹坠胀，伴腰骶酸痛、性交后加重，经期症状加剧。宫颈分泌物培养可明确致病菌，超声可见盆腔积液或输卵管扩张，需抗炎治疗（克林霉素+甲硝唑）。

泌尿系统/肠道问题

输尿管结石：肾绞痛向会阴部放射，伴血尿、恶心，CT可定位结石，需止痛（山莨菪碱）及碎石治疗。

肠道疾病：便秘或结肠炎引发左下腹痛，排便后缓解，肠镜可见肠黏膜充血或粪便嵌塞，需调整饮食及益生菌治疗。

特殊人群注意事项

孕妇：需排除宫外孕（停经+HCG阳性+超声无宫内孕囊）及先兆流产（腹痛+阴道出血），急诊查HCG及孕酮，禁自行用药。

绝经后女性：警惕卵巢癌（CA125升高、实性肿块），需结合肿瘤标志物及盆腔MRI排查。

非孕期：肌肉拉伤（按压痛+近期运动史）或盆腔充血（经期前）多可自行缓解，避免剧烈运动。

（注：药物仅列名称，具体诊疗需遵医嘱。）