病情描述:喉咙有点刺痛是怎么回事
主任医师 北京医院
喉咙刺痛多由咽喉黏膜刺激或炎症引发,常见原因包括感染、物理损伤、反流刺激、过敏反应及用嗓过度等,多数情况下为良性症状,但若持续或加重需警惕严重病因。
感染性因素
病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)是最常见诱因,常伴随鼻塞、流涕、低热等感冒症状;细菌感染(如A组链球菌)则可能出现高热、咽痛剧烈及脓性分泌物,需就医通过血常规区分类型。儿童及老年免疫力低下者易反复感染,症状持续2-3天无缓解时需排查链球菌性咽炎。
物理与化学刺激
过烫食物、辛辣调料或粉尘、油烟等刺激可直接损伤黏膜;鱼刺、骨头等异物卡喉会导致黏膜划伤,表现为单侧刺痛或异物感。儿童及老年人因吞咽功能或咀嚼能力较弱,误吞风险较高,出现吞咽困难时切勿自行催吐,需及时就医取出异物。
反流性咽喉刺激
胃酸反流(GERD相关)至咽喉,夜间平躺时加重,常伴“清嗓”动作或晨起恶心。肥胖、吸烟者及妊娠女性因食管下括约肌功能异常,反流风险更高。建议避免高脂/甜食,睡前2小时禁食,抬高床头15-20°可减少刺激。
过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜因过敏水肿、刺痛,常伴鼻痒、打喷嚏。过敏体质者需佩戴口罩防护,症状明显时可使用第二代抗组胺药(如氯雷他定)缓解,持续不适需排查过敏原。
其他病理因素
长期用嗓(教师、歌手)或过度用嗓致声带充血,扁桃体炎(单侧刺痛、脓点)、慢性咽炎急性发作也可引发刺痛。糖尿病、免疫缺陷等基础病患者感染风险高,若出现吞咽困难、咳血或声音嘶哑超2周,需及时到耳鼻喉科就诊。
注意:多数轻微刺痛可通过休息、温凉流质饮食缓解,若症状持续超1周、伴高热/呼吸困难/痰中带血,需立即就医排查异物、反流性食管炎或器质性病变。