病情描述:鼻窦炎会引起什么症状
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,主要引起鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍及全身不适等症状,严重影响生活质量。
鼻塞症状
鼻窦炎常导致单侧或双侧鼻腔持续堵塞,鼻涕黏稠时鼻塞加重,可能伴鼻音浓重。鼻腔检查可见黏膜充血肿胀,鼻窦开口因炎症分泌物堵塞,影响通气。儿童因鼻塞易张口呼吸,长期可能影响面部发育;孕妇激素变化会加重鼻塞,需避免用力擤鼻以防感染扩散。
流涕特点
鼻涕多为黏脓性或黄绿色,可带异味(厌氧菌感染典型表现)。急性鼻窦炎鼻涕量较多,慢性鼻窦炎则时有时无。上颌窦炎鼻涕常从下鼻道流出,额窦炎鼻涕集中于鼻腔上部,蝶窦炎鼻涕可能流向鼻咽部,导致咽部不适。
头痛表现
疼痛与鼻窦位置相关:额窦炎多为前额钝痛,上午加重;上颌窦炎表现为面颊部胀痛,午后明显;蝶窦炎则枕部或眼球后钝痛,晨起轻、午后重。弯腰、低头或咳嗽时头痛加剧(体位影响鼻窦压力),休息后可缓解。糖尿病患者头痛时需警惕感染加重,建议及时监测血糖。
嗅觉障碍
炎症刺激或压迫嗅区黏膜,导致嗅神经末梢功能受损,出现嗅觉减退或丧失。急性鼻窦炎多为暂时性,慢性鼻窦炎可能长期存在。老年人嗅觉衰退与鼻窦炎叠加时,易忽视异味(如燃气泄漏),增加安全风险。
全身症状
急性鼻窦炎常伴发热(38℃以上)、乏力、食欲下降,儿童可精神萎靡、哭闹不安;慢性鼻窦炎全身症状较轻,表现为疲劳、注意力不集中。孕妇因激素变化,头痛和全身不适可能更敏感,需避免过度劳累,必要时就医。
提示:若症状持续超过12周,或伴高热、视力下降等,需及时就医排查鼻息肉、鼻窦解剖异常等并发症。治疗以抗感染(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用激素(布地奈德鼻喷剂)及鼻腔冲洗为主,具体方案需遵医嘱。