气堵在喉咙是怎么回事

气堵在喉咙（临床称“咽喉异物阻塞感”）多由咽喉部结构异常、胃食管反流、精神压力或急性炎症引发，部分与心理因素相关，需结合症状特点及检查明确病因。

一、咽喉部器质性病变

①癔球症（功能性咽喉异物感）：多因焦虑、压力引发咽喉肌肉紧张，表现为持续“梗阻感”却无吞咽痛，情绪波动时加重，喉镜检查无异常；②急性会厌炎：细菌感染致会厌红肿，伴吞咽剧痛、呼吸困难，需喉镜紧急评估；③声带水肿：感冒、用嗓过度引发，常伴声音嘶哑，需雾化吸入治疗。

二、胃食管反流病（GERD）

胃酸反流刺激咽喉黏膜，引发“气堵感”“烧灼感”，餐后/夜间加重，伴反酸、嗳气；长期可发展为反流性咽喉炎。需通过胃镜、24小时食管pH监测确诊，药物可尝试质子泵抑制剂（如奥美拉唑），但需遵医嘱。

三、功能性咽喉异物感（“梅核气”）

现代医学称“躯体化障碍”，表现为咽内异物感随情绪波动，无器质性病变，检查无异常。多见于焦虑、抑郁人群，需心理科评估，可短期使用抗焦虑药物（如舍曲林）。

四、急性炎症或异物卡喉

①急性咽炎/扁桃体炎：扁桃体肿大、分泌物增多，伴咽痛、吞咽困难，血常规可见白细胞升高；②异物卡喉：儿童（坚果、玩具）、老人（义齿脱落）多见，突发呛咳、呼吸困难，需立即海姆立克法或喉镜取异物。

五、特殊人群注意事项

①儿童：避免口含小物件，怀疑异物时禁止催吐，立即就医；②老年人：合并高血压、糖尿病者，优先排查反流+吞咽功能，选择软食；③孕妇：激素致食管反流加重，睡前2小时禁食，可短期服用铝碳酸镁中和胃酸。

提示：若症状持续超2周、伴发热/咳血/呼吸困难，或儿童/老人异物卡喉，需立即就诊，通过喉镜、胃镜明确病因。