过敏性紫癜首选什么

过敏性紫癜治疗包含一般治疗即患者卧床休息、积极寻找并脱离过敏原，药物治疗有抗组胺药物缓解轻病情无内脏受累症状，糖皮质激素用于有明显关节、腹部或肾脏受累倾向者，儿童需特重药物安全性适用性及休息过敏原规避，女性用糖皮质激素等关注月经周期，有基础病史者用药物需综合评估对原有病情影响。

一、一般治疗

患者需卧床休息，避免劳累，积极寻找并脱离过敏原，如食物、药物、感染源等，这是基础的首要措施，能减少病情复发及加重风险，尤其对于儿童患者，需密切观察生活环境中可能的过敏原并及时规避。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒、荨麻疹样皮疹等过敏相关症状，通过拮抗组胺受体发挥作用，适用于病情较轻且无明显内脏受累的患者，儿童使用时需依据年龄和体重合理选择剂型。

2.糖皮质激素：是过敏性紫癜常用的首选药物之一，如泼尼松等，能快速减轻血管炎症反应，缓解关节痛、腹痛及皮肤紫癜等症状，对于有明显关节、腹部症状或肾脏受累倾向的患者，可有效控制病情进展，使用时需根据患者病情严重程度调整剂量，儿童使用需关注生长发育等影响。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：需特别关注药物的安全性和适用性，糖皮质激素使用时应权衡疗效与可能的副作用，如对生长发育的影响，同时一般治疗中要更严格确保休息和过敏原规避，因为儿童免疫系统发育不完善，病情变化可能较快。

女性患者：使用糖皮质激素等药物时需关注对月经周期等的可能影响，如有相关病史需提前告知医生以调整治疗方案。

有基础病史患者：如有肾脏疾病等基础病史，在使用药物时要综合评估药物对原有病情的影响，如糖皮质激素可能对肾脏功能的潜在影响，需在医生监测下调整治疗策略。