尿路感染引起发烧咋办

尿路感染引发发烧通常提示感染已进展至较严重阶段（如肾盂肾炎），需立即就医明确诊断并接受抗感染治疗，同时结合对症护理控制症状。

一、立即就医的核心指征

当出现以下情况时，需尽快就诊：体温≥38.5℃且持续2天以上，伴随尿频尿急尿痛、腰痛、寒颤、恶心呕吐或尿液浑浊/肉眼血尿；糖尿病、孕妇、老年人等特殊人群出现尿路感染症状时，即使体温未达标准，也需及时就医。

二、就医前基础护理措施

大量饮水：每日饮水2000-3000ml，通过频繁排尿冲刷尿道，减少细菌滞留；

物理降温：体温≥38.5℃时用温水擦浴（禁用酒精擦浴），避免脱水；

避免刺激：暂停性生活，忌辛辣饮食，记录体温波动及症状变化。

三、医院检查与诊断重点

尿常规+尿培养：明确白细胞、细菌数量，确定致病菌（如大肠杆菌）及药敏结果；

血常规：评估感染严重程度（白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染）；

泌尿系超声：排查尿路结石、梗阻或结构异常，排除基础疾病。

四、规范药物治疗原则

抗生素选择：常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等，疗程通常7-14天（需遵医嘱完成）；

对症辅助：尿痛明显时可短期使用碳酸氢钠片碱化尿液，缓解尿路刺激症状。

五、特殊人群注意事项

孕妇：禁用喹诺酮类，优先选择头孢类抗生素，需提前告知孕期情况；

老年人/糖尿病患者：感染易进展为败血症，需缩短疗程并加强血糖、肾功能监测；

免疫力低下者：如长期服用激素、肿瘤患者，需联合免疫支持治疗，避免感染扩散。

提示：切勿自行停药或滥用抗生素，需通过专业检查明确感染类型后规范治疗，以降低复发及并发症风险。