眩晕症具体有哪些原因

眩晕症的具体原因可分为周围性、中枢性及全身性疾病相关三大类，不同病因对应不同的病理机制与临床特征。

1.周围性眩晕：由内耳或前庭神经病变引起，常见病因包括

1.1耳石症：耳石脱落刺激半规管，头部外伤、老化或内耳血液循环障碍为常见诱因，眩晕与体位变化相关，持续时间通常短于1分钟。

1.2梅尼埃病：内耳淋巴循环障碍致内淋巴积水，女性患病率高于男性，40-60岁人群多发，表现为反复发作性眩晕、波动性听力下降及耳鸣。

1.3前庭神经炎：病毒感染（如疱疹病毒）引发前庭神经炎症，常于感冒后出现，眩晕持续数天至数周，伴恶心呕吐。

2.中枢性眩晕：源于中枢神经系统病变，包括

2.1脑血管疾病：后循环缺血、脑梗死、脑出血等，高血压、糖尿病、高血脂人群风险高，老年男性多见，可伴肢体麻木、言语障碍。

2.2颅内病变：听神经瘤、小脑肿瘤、多发性硬化等，多呈慢性进展性，伴头痛、视力异常。

3.全身性疾病相关眩晕：系统性疾病影响脑供血或前庭功能，包括

3.1代谢性疾病：低血糖（糖尿病患者常见）、贫血（缺铁性或巨幼细胞性），分别伴冷汗、心悸或肢体乏力。

3.2心血管疾病：体位性低血压（老年人常见）、心律失常（房颤等），眩晕多在体位变化或活动后出现。

4.其他类型眩晕：如心因性眩晕，焦虑症或惊恐发作时可诱发，女性更易出现，常伴呼吸急促、濒死感。

5.特殊人群风险差异：儿童眩晕需警惕先天性前庭发育异常或中耳炎，避免使用氨基糖苷类抗生素；老年人优先排查脑血管病、耳石症，用药需监测肾功能；妊娠期女性因激素波动及贫血风险，需减少突然体位变化，定期监测血压与血常规。