会厌炎什么症状

会厌炎（多为急性会厌炎）典型症状包括剧烈咽喉疼痛、吞咽困难、吸气性呼吸困难、声音嘶哑及全身感染症状，儿童可能以拒食、流口水等非特异性表现为主。

1.咽喉部局部症状

①剧烈咽痛：吞咽时疼痛显著加重，可放射至耳部，因会厌及周围组织炎症刺激神经末梢，疼痛程度较普通咽炎更剧烈，甚至因疼痛不敢吞咽。

②吞咽困难：因咽痛导致吞咽反射受抑制，或会厌肿胀阻塞咽腔入口，患者出现唾液或食物无法顺利吞咽，儿童表现为拒食、哭闹、拒绝进食进水。

③声音嘶哑：炎症累及声带或喉返神经时可出现声音嘶哑，若会厌严重肿胀压迫喉腔，可能伴随发声无力。

2.呼吸道梗阻相关症状

①吸气性呼吸困难：会厌高度肿胀阻塞声门或声门上区，气流通过受阻，表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），严重时可因缺氧出现口唇发绀、烦躁不安。

②气道梗阻进展：若不及时处理，会厌肿胀持续加重，可迅速发展为完全性气道梗阻，导致窒息，是会厌炎的致命性并发症。

3.全身感染症状

①发热与寒战：多为高热（38.5℃以上），体温可达40℃，伴全身不适、乏力，是细菌感染（如流感嗜血杆菌、链球菌等）引发的急性炎症反应表现。

②颈部淋巴结肿大：颈部颏下或颌下淋巴结因炎症引流反应性肿大，触诊可发现质地较硬、有压痛的结节。

4.特殊人群表现差异

①儿童：因语言表达能力有限，常以拒食、流口水、哭闹、呼吸急促为主要表现，易被忽视而延误诊治，家长需警惕持续高热+拒食+颈部活动异常的组合。

②老年及免疫低下者：症状可能不典型，咽痛轻但呼吸困难进展快，因机体反应性降低，发热可能不明显，需结合病史（如糖尿病、长期使用激素等免疫抑制因素）早期识别。