病情描述:一岁多宝宝中耳炎症状
副主任医师 北京大学第一医院
一岁多宝宝中耳炎症状
一岁多宝宝患中耳炎时,常表现为耳朵疼痛哭闹、发热、抓挠耳部,婴幼儿因无法表述,可能伴随睡眠不安、对声音反应迟钝等非典型症状,需结合具体表现及体征综合判断。
一、局部症状:疼痛与耳部异常表现
耳朵疼痛是最典型的早期症状,宝宝因无法表达,常出现持续哭闹、拒绝触碰耳部、频繁抓挠或摇头。夜间可能因疼痛突然惊醒、哭闹不止;化脓性中耳炎可见外耳道流脓(黄色/黄绿色分泌物),需观察耳部是否有异常渗出。
二、全身症状:发热与感染反应
多数宝宝伴随发热(体温≥38℃),部分高热不退(39℃以上),同时出现精神萎靡、食欲下降、烦躁不安。需注意与感冒区分:若发热持续超24小时且无缓解,或伴随精神差、频繁哭闹,需警惕中耳炎。
三、非典型表现:婴幼儿易被忽视的信号
部分宝宝(如分泌性中耳炎)无明显疼痛,仅表现为对声音反应迟钝(叫名无回应、看电视音量调大)、频繁歪头倾听;还可能因耳部不适导致睡眠中断、辗转反侧,家长需留意异常行为(如突然爱抱、拒绝躺卧)。
四、不同类型中耳炎的症状差异
急性化脓性中耳炎:进展快,症状剧烈(疼痛、发热、流脓),需及时就医抗感染治疗;
分泌性中耳炎(渗出性):以中耳积液为特征,无明显疼痛,听力下降可能被家长误认为“正常发育”,需通过耳镜检查明确积液情况。
五、危险信号与就医提示
若宝宝出现持续高热超39℃、剧烈哭闹/呕吐、精神极度萎靡、面部歪斜,或单侧耳症状持续2天未缓解、反复发作,需立即就诊。婴幼儿单侧中耳炎反复发作可能影响听力发育,家长切勿自行用药。
(注:涉及药物仅提及名称,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素等,具体用药需遵医嘱。)