肺癌的引发条件是什么

肺癌是遗传、环境及生活方式等多因素共同作用的结果，其中吸烟是已确认的最主要危险因素。

吸烟与二手烟暴露

吸烟是肺癌首要诱因，吸烟者肺癌风险是非吸烟者的10-30倍，且吸烟量越大、年限越长（如每日吸烟＞20支，烟龄＞20年）风险越高。二手烟暴露（被动吸烟）同样增加肺癌风险，尤其对儿童和孕妇危害显著，长期暴露可使肺癌风险升高20%-30%。戒烟后肺癌风险随时间逐步降低，戒烟10年以上者风险接近不吸烟者。

空气污染与室内暴露

室外空气污染中，PM2.5、多环芳烃（如苯并芘）、工业废气等致癌物可通过呼吸道进入肺部，长期暴露会导致DNA损伤累积。室内暴露包括厨房油烟（含苯并芘等致癌物）、装修材料释放的甲醛，以及地下室中天然存在的氡气（IARC列为2B类致癌物）。长期居住在污染区域的人群需定期监测肺部健康。

职业与环境致癌物接触

长期接触石棉、砷、铬、镍等重金属，或放射性物质（如铀矿工人、核工业从业者）的职业人群，肺癌风险显著升高。国际癌症研究机构（IARC）将石棉、氯乙烯列为I类致癌物，接触者需严格佩戴防护装备，定期进行肺部CT筛查。

肺部慢性疾病基础

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、肺结核愈合后瘢痕等慢性肺部疾病患者，肺癌风险较普通人群高2-4倍。临床研究显示，COPD患者肺癌发生率是正常人的3-5倍，建议每年进行低剂量螺旋CT筛查。

遗传易感性与家族史

家族中有肺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤病史者，遗传突变（如BRCA1/2、TP53突变）可能增加肺癌风险。携带林奇综合征（MLH1/PMS2突变）等遗传性疾病的人群，需结合家族史进行早筛，高危者可考虑肺癌早诊项目。