头昏，头痛，心慌，失眠应该看哪个科室

头昏、头痛、心慌、失眠等症状需根据核心诱因选择科室，可能涉及神经内科、心内科、精神心理科、全科/内科或内分泌科，建议结合伴随症状初步判断。

神经内科

若以头部症状为主（如单侧搏动性头痛、颈性头昏），或伴肢体麻木、视物模糊等，可能为脑血管病、偏头痛、颈椎病等。老年人需警惕短暂性脑缺血发作（TIA），建议完善头颅CT/MRI、颈椎X线或MRA检查。

心内科

若心慌伴血压升高、胸闷，或头痛为晨起胀痛，可能是高血压、心律失常、冠心病等。高血压患者需监测血压，尤其晨起及情绪激动后；孕妇出现头痛、心慌需排查子痫前期（血压≥140/90mmHg），建议做心电图、动态血压监测。

精神心理科

长期失眠、焦虑或抑郁常伴躯体化症状（头昏、头痛、心慌），如广泛性焦虑障碍（持续紧张、心悸、睡眠障碍）。青少年学业压力大、更年期女性激素波动易出现此类症状，建议通过PHQ-9、GAD-7量表初步筛查，必要时进行心理疏导。

全科/内科

若症状不典型（如乏力、体重变化），或多系统症状（如发热、食欲下降），可先挂全科。儿童青少年需排除睡眠不足、用眼过度（如近视性头昏），老年人需警惕感染、电解质紊乱（如低钾血症），建议做血常规、电解质、肝肾功能检查。

内分泌科

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、糖尿病低血糖等可表现为失眠、心慌、头痛。甲亢常伴怕热、多汗，甲减可能有乏力、体重增加；糖尿病患者需排查低血糖（头昏、心慌、手抖），建议查甲状腺功能、空腹血糖及糖化血红蛋白。

注意：若症状持续加重（如剧烈头痛伴呕吐、意识模糊）或特殊人群（孕妇、老年人），需立即就医。避免自行服用止痛药（如布洛芬）或镇静药，以免掩盖病情。