手脚无力是怎么回事

手脚无力是多系统异常的常见表现，可能源于生理疲劳、电解质紊乱、神经病变、内分泌疾病或心脑血管问题，需结合具体症状鉴别。

生理性因素

长期熬夜、高强度运动后恢复不足、久坐不动或营养不良（如蛋白质/铁缺乏）会导致肌肉能量储备下降，表现为手脚轻微乏力，休息或调整饮食后多可缓解。特殊人群如孕妇（铁储备消耗）、老年人（肌肉自然流失）更易因生理状态波动出现乏力。

电解质紊乱

呕吐、腹泻或长期服用利尿剂（如呋塞米）可能导致钾、钠等电解质流失。其中，低钾血症（血清钾<3.5mmol/L）典型表现为对称性肌无力，从下肢开始，严重时可累及呼吸肌；低钠血症常伴头晕、恶心，需通过血电解质检测明确。

神经系统疾病

颈椎病/腰椎间盘突出压迫神经根，会导致单侧肢体无力，常伴颈肩痛或腰腿痛；糖尿病患者因长期高血糖损伤周围神经，可出现对称性手脚麻木、刺痛与无力；急性脑梗死/脑出血则突发单侧肢体瘫痪，需紧急就医。

内分泌与代谢性疾病

甲状腺功能减退（甲减）因甲状腺激素分泌不足，致肌肉乏力、心率减慢、怕冷；糖尿病患者若血糖控制不佳，可因高渗性利尿或低血糖引发乏力；缺铁性贫血（血红蛋白<110g/L）因携氧能力下降，表现为全身无力、面色苍白。

心脑血管疾病

心功能不全（如心衰）因心脏泵血不足，四肢供血减少；脑供血不足（如颈动脉狭窄）常伴头晕、视物模糊；老年人需警惕急性心梗前的“无痛性乏力”，此类人群若合并高血压、高血脂，更需排查心脑血管风险。

特殊人群注意：孕妇需排查缺铁性贫血，慢性病患者（糖尿病、肾病）易因并发症加重乏力，建议及时监测指标。若乏力持续超2周或伴体重骤降、呼吸困难等，需尽快就医明确病因。