病情描述:胸部疾病有哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
胸部疾病是指影响胸腔内器官(心、肺、食管等)及胸壁结构的疾病,涵盖呼吸系统、循环系统、胸壁胸膜等多系统病症,常见类型包括肺炎、冠心病、肺癌、胸膜炎、胃食管反流病等。
呼吸系统疾病
以肺炎、肺结核、肺癌为代表。肺炎多由细菌(如肺炎链球菌)或病毒感染,表现为发热、咳嗽、胸痛;肺结核由结核分枝杆菌引起,伴低热盗汗、咯血;肺癌与吸烟、环境暴露相关,早期无症状,进展后出现胸痛、体重下降。老年人、免疫力低下者易感染肺炎,长期吸烟者肺癌风险高。
循环系统疾病
冠心病、心力衰竭较常见。冠心病因冠状动脉狭窄缺血,表现为活动后胸痛、胸闷;心衰因心功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿;心律失常(如房颤)可致心悸、头晕。高血压、糖尿病患者需严格控制指标,避免诱发冠心病。
胸壁与胸膜疾病
胸膜炎分感染性(如结核性)与癌性,表现为胸痛随呼吸加重;气胸因肺大泡破裂,突发单侧胸痛、呼吸困难;胸壁结核为结核杆菌感染,局部形成寒性脓肿。瘦高体型青少年易患自发性气胸,孕妇因膈肌上抬可能增加胸膜炎风险。
纵隔疾病
以纵隔肿瘤和纵隔炎为主。纵隔肿瘤多为胸腺瘤、淋巴瘤,压迫气管致咳嗽、气促;纵隔炎多继发于肺部感染,伴高热、颈部肿胀。儿童纵隔肿瘤少见,中老年需警惕恶性肿瘤可能,放疗后患者免疫力低下易继发感染。
消化系统相关胸部疾病
胃食管反流病(GERD)因胃酸反流食管,表现为烧心、反酸;食管裂孔疝因食管下段结构松弛,部分胃疝入胸腔,出现吞咽困难。肥胖、妊娠女性GERD高发,老年人群食管裂孔疝检出率较高,需避免暴饮暴食。
(注:涉及药物仅列举名称,如肺炎可用阿莫西林,肺癌化疗可选用紫杉醇,具体用药需遵医嘱。)