感冒有咽炎嗓子疼吃什么药

感冒合并咽炎嗓子疼多由病毒感染引发，主要通过对症治疗缓解症状，药物选择以安全有效为原则，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用对症药物。

一、对症药物选择

1.解热镇痛类：对乙酰氨基酚适用于2个月以上儿童及成人，缓解疼痛和发热；布洛芬适用于6个月以上儿童及成人，抗炎镇痛效果更强，妊娠晚期禁用。

2.局部缓解类：含片如西吡氯铵含片、草珊瑚含片等，通过局部杀菌或清凉作用缓解咽痛；复方氯己定含漱液需注意过敏反应。

3.减充血与抗组胺类：伪麻黄碱缓解鼻塞，间接减轻咽部堵感，高血压、甲亢患者慎用；氯雷他定缓解流涕、打喷嚏，2岁以上可用。

4.抗生素：仅细菌感染时使用（如青霉素类、头孢类），需医生评估咽拭子检查，避免滥用。

二、非药物干预优先推荐

1.补水：每日饮水1500~2000ml（温水、淡蜂蜜水，1岁以下禁用蜂蜜），保持咽喉湿润。

2.局部护理：温盐水漱口（37~40℃生理盐水，2岁以上适用，每次含漱30秒）、使用加湿器（湿度40%~60%）。

3.饮食调整：避免辛辣、过烫食物，选择温凉流质或半流质（如粥、蛋羹），减轻黏膜刺激。

三、特殊人群用药禁忌

1.儿童：2岁以下禁用非处方镇咳/感冒药，4岁以下不建议自行用药，16岁以下禁用阿司匹林（预防Reye综合征）。

2.孕妇哺乳期：妊娠早期对乙酰氨基酚相对安全，布洛芬妊娠晚期禁用，需医生评估用药必要性。

3.老年患者：肝肾功能减退者慎用解热镇痛药，避免叠加用药（如同时服用多种含对乙酰氨基酚的复方制剂）。

4.基础疾病者：哮喘患者慎用含抗组胺药的复方制剂（可能诱发支气管痉挛），高血压患者禁用含伪麻黄碱的药物（升高血压）。