婴儿头上长包有脓包

婴儿头上长包有脓包多因皮肤感染（如毛囊炎、脓疱疮）或皮脂腺囊肿感染所致，需结合症状初步判断并科学护理。

一、常见病因及鉴别要点

细菌性毛囊炎：单个或多个红色丘疹，中央出现脓疱，触之疼痛，与皮肤清洁不足、摩擦刺激相关；

脓疱疮：由金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起，具有传染性，表现为黄豆大小脓疱，破溃后形成蜜黄色结痂，可扩散至周围皮肤；

皮脂腺囊肿感染：皮下囊性包块基础上突发红肿化脓，触之质地较硬，破溃后可见豆腐渣样内容物；

蚊虫叮咬继发感染：先有瘙痒性丘疹，抓挠后红肿化脓，局部皮肤温度升高，伴轻微疼痛。

二、家庭护理原则

避免挤压或挑破脓包，以防感染扩散；

用37℃左右温水轻柔清洁患处，每日1-2次，蘸干而非擦拭；

穿宽松棉质衣物，减少头皮摩擦，保持干燥；

观察脓包变化：记录大小、颜色、破溃情况及有无脓液渗出。

三、需立即就医的情况

脓包直径＞1cm或短期内快速增大；

破溃后持续渗液、脓液浑浊或有臭味，2天未改善；

婴儿出现发热（腋温≥38℃）、精神萎靡、拒乳；

家长无法判断原因或症状24小时无缓解。

四、临床处理建议

轻度感染：外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏（抗生素软膏），每日2-3次薄涂；

中重度感染：医生可能开具口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾，需遵医嘱）；

脓肿形成：需专业清创引流，避免自行处理。

五、预防与特殊人群注意

保持头皮清洁，勤换枕巾，避免汗液、乳汁残留；

家中有皮肤感染者需隔离，避免婴儿接触；

备炉甘石洗剂缓解蚊虫叮咬瘙痒，减少抓挠；

早产儿、免疫功能低下婴儿，发现异常12-24小时内就医。