病情描述:小便龟头刺痛什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小便时龟头刺痛多由泌尿系统或生殖系统感染、炎症或刺激引起,常见于尿道炎、龟头炎、前列腺炎等疾病,也可能与性传播疾病相关,需结合病史与检查明确病因。
泌尿系统感染
细菌(如大肠杆菌)或支原体、衣原体等病原体侵袭尿道黏膜,引发炎症反应,表现为排尿时龟头或尿道口刺痛、灼热感,伴随尿频、尿急,严重时可见尿道分泌物(如黏液或脓性物)。需通过尿常规及尿培养明确病原体。
包皮龟头炎
局部卫生不佳、包皮过长或包茎易导致污垢堆积,继发细菌(如葡萄球菌)、真菌(如念珠菌)或滴虫感染,或因避孕套润滑剂、洗涤剂等化学刺激引发炎症。症状为龟头红肿、瘙痒、刺痛,真菌性感染常伴白色豆腐渣样分泌物,需保持局部清洁并排查感染类型。
前列腺炎
男性常见,尤其慢性前列腺炎,炎症刺激可放射至尿道及龟头区域,表现为排尿不适(尿道刺痛、滴沥)、会阴部或腰骶部坠胀,部分患者晨起可见尿道“滴白”(前列腺液溢出)。需结合前列腺液检查与超声明确诊断。
性传播疾病
高危性行为后需警惕淋病(淋球菌感染)、衣原体/支原体感染、生殖器疱疹等。早期表现为尿道刺痛、黄绿色脓性分泌物,生殖器疱疹可见簇集性小水疱或溃疡,梅毒硬下疳也可能伴随尿道不适,需及时就医排查病原体。
特殊人群与其他因素
糖尿病患者因免疫力低下易反复感染;长期使用抗生素或免疫抑制剂者感染风险升高;尿路结石、尿道狭窄或导尿管等异物刺激可损伤尿道黏膜,引发机械性刺痛。女性若因阴道炎、外阴炎刺激尿道口,也可能放射至尿道产生类似症状,需与龟头病变区分。
提示:出现症状应及时就医,避免自行用药掩盖病情,尤其伴随分泌物、发热或高危性行为史时,需优先排查感染或性传播疾病。