女性尿急，尿频，尿痛，尿血怎么回事

女性尿急、尿频、尿痛伴血尿，最常见于泌尿系统感染（如急性膀胱炎、尿道炎），也可能与结石、肾盂肾炎或性传播疾病相关，需及时排查病因。

泌尿系统感染（UTI）

女性尿道短（约3-5cm），易受大肠杆菌等细菌侵袭，尤其经期、性生活后或免疫力下降时高发。典型表现为下尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛），感染累及膀胱时出现肉眼血尿或镜下血尿，部分伴低热。需查尿常规+尿培养，经验性用抗生素（如头孢类、喹诺酮类）。

急性肾盂肾炎

上尿路感染，多由膀胱炎上行或血行感染引发。除尿频尿急尿痛外，伴高热、寒战、双侧腰痛，尿常规可见白细胞管型（特征性指标）。延误治疗可能进展为脓毒症，需静脉用广谱抗生素（如头孢曲松），疗程10-14天。

泌尿系统结石

草酸钙或磷酸钙结石刺激膀胱/输尿管黏膜，引发尿频、尿痛、镜下/肉眼血尿，部分伴肾绞痛（突发腰腹部剧痛）。需B超/CT确诊，小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石或手术干预。

少见病因

间质性膀胱炎：慢性无菌性炎症，伴盆腔疼痛、反复镜下血尿。

腺性膀胱炎：膀胱黏膜增生病变，需膀胱镜+病理活检确诊。

性传播疾病：淋病、衣原体感染等，多伴脓性分泌物，需查分泌物培养。

特殊人群注意事项

孕妇：子宫压迫尿道+激素变化，易感染，首选青霉素类抗生素（如阿莫西林）。

糖尿病患者：高血糖利于细菌繁殖，需严格控糖+足疗程抗生素。

绝经后女性：雌激素下降致尿道黏膜变薄，建议局部保湿或短期雌激素替代，降低感染风险。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱，避免自行服用。）

提示：若症状持续超2天或伴高热、腰痛加重，需立即就医，避免病情恶化。