肾积水有什么后果

肾积水若不及时干预，可能导致肾功能渐进性损害、反复感染、尿路梗阻加重，严重时可引发肾功能衰竭、脓毒症等严重并发症。

肾功能渐进性损害

肾积水时肾盂内压力升高，压迫肾实质致肾小管萎缩、肾小球滤过率下降，长期可引发肾皮质变薄、肾功能渐进性丧失。单侧积水若未处理，对侧肾脏可能因代偿性肥大负担加重，双侧积水则进展更快，最终可能发展为慢性肾衰竭。

反复尿路感染风险

尿液长期淤积易滋生细菌，细菌沿输尿管上行可引发肾盂肾炎、膀胱炎，严重时发展为肾积脓（肾脏化脓性感染），表现为高热、腰痛、白细胞显著升高等，若感染扩散至血液可导致脓毒症休克，危及生命。

原发病持续恶化

肾积水多为尿路梗阻的继发表现，如输尿管结石、输尿管狭窄、前列腺增生、妇科肿瘤等原发病若未及时解除梗阻，积水会持续加重，进一步压迫周围组织，加速原发病恶化。例如，输尿管恶性肿瘤导致的梗阻积水，若延误诊断，肿瘤可侵犯周围脏器、淋巴结转移，增加治疗难度。

全身并发症及终末期影响

长期肾功能不全可激活肾素-血管紧张素系统，引发高血压；肾功能下降致促红细胞生成素减少引发肾性贫血；电解质紊乱（如高钾血症、代谢性酸中毒）及钙磷代谢异常，最终可能发展为尿毒症，需终身透析或肾移植。

特殊人群风险更高

孕妇因子宫增大压迫输尿管、激素变化致肾盂输尿管蠕动减慢，肾积水发生率约1%-2%，若合并梗阻易进展为感染；老年患者肾功能储备降低，即使轻度积水也可能快速进展为肾衰竭；糖尿病患者因免疫力低下，感染风险比普通人群高3-5倍，且血糖控制不佳会加重肾脏损伤。

（注：内容仅作科普参考，具体诊断与治疗需遵医嘱，涉及药物治疗需在医生指导下进行。）