慢性附睾炎和睾丸炎症状有哪些

慢性附睾炎和睾丸炎的核心症状表现：

慢性附睾炎和睾丸炎以生殖器官慢性炎症为特征，主要表现为患侧阴囊疼痛、坠胀，伴附睾/睾丸触痛或硬结，严重时可影响生育功能。

疼痛与坠胀感

患侧阴囊持续性或间歇性隐痛、胀痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部（附睾炎疼痛多沿精索放射，睾丸炎可波及睾丸周边）。急性发作时疼痛加剧，慢性期疼痛相对缓和但持续存在，部分患者可因体位变化（如久坐）加重不适。

局部触诊异常

患侧附睾或睾丸触诊时质地变硬，可触及结节或肿大（附睾炎多在附睾尾部，表现为附睾局部硬结；睾丸炎则在睾丸实质区，质地均匀变硬）。触痛明显，边界模糊，部分患者可触及附睾尾部“串珠样”结节，与周围组织粘连。

伴随症状与体征

阴囊皮肤温度升高、局部红肿（急性发作期显著），可伴发热（睾丸炎全身症状更明显，体温常升至38℃以上）、乏力、食欲下降。慢性期全身症状较轻，但炎症持续刺激可致阴囊皮肤增厚、色素沉着。

特殊人群注意事项

青少年/成年男性：多见急性发作（睾丸炎可能继发于腮腺炎病毒感染，需与病毒性睾丸炎鉴别）；

儿童患者：睾丸炎易引发睾丸萎缩（单侧多见），需紧急干预，避免影响生育；

糖尿病患者：炎症控制难度大，易合并脓肿，需同步严格控糖；

老年患者：症状不典型，需结合超声、血常规等明确诊断，避免误诊。

并发症与长期影响

慢性炎症可致附睾管阻塞，引发无精子症（单侧或双侧）；

反复发作可导致睾丸萎缩、附睾硬结，降低睾丸生精功能；

少数患者可形成脓肿，继发慢性前列腺炎或精索静脉曲张。

提示：早期规范抗炎治疗（抗生素+非甾体抗炎药）可显著降低并发症风险，避免延误治疗。