什么是宫颈癌的症状

宫颈癌症状概述

宫颈癌早期常无明显特异性症状，随着病情进展，典型表现包括异常阴道出血、阴道分泌物异常、盆腔疼痛及转移相关症状，部分特殊人群（如免疫低下者）症状可能不典型。

异常阴道出血

最常见早期信号，表现为接触性出血（性生活或妇科检查后出血）、绝经后出血，或经期延长、经量增多。

年轻患者可能以月经紊乱为首发症状，免疫功能低下者（如HIV感染者）因HPV清除能力弱，出血症状可能更早出现或进展更快。

阴道分泌物异常

白带增多，质地稀薄如水样、米泔状，或混有血丝，伴腥臭味（肿瘤坏死继发感染所致）。

需与普通阴道炎鉴别，若分泌物持续异常且抗感染治疗无效，应及时排查宫颈病变。

盆腔及下腹部疼痛

早期多无明显疼痛，晚期因肿瘤侵犯宫旁组织、压迫神经或韧带，出现持续性或间歇性疼痛，性交时疼痛加剧。

若疼痛突然加重或持续超过1周，需警惕肿瘤进展。

排尿排便功能异常

肿瘤压迫或侵犯膀胱、直肠时，可出现尿频、尿急、血尿（膀胱受累），或便秘、便血、排便痛（直肠受累）。

此类症状若在无诱因情况下出现，需优先排除肿瘤侵犯可能。

晚期转移症状

肿瘤转移至不同部位表现各异：肺转移出现咳嗽、咯血；骨转移引发持续性骨痛；淋巴结转移可触及锁骨上、腹股沟等部位肿大淋巴结。

晚期患者还可能因长期消耗出现消瘦、贫血等恶病质表现。

特殊人群注意事项

HIV感染者、长期HPV感染未规范治疗者因免疫力低下，宫颈病变进展风险升高，症状可能更隐匿，建议缩短筛查周期（如每6个月一次HPV+TCT联合检测）；孕妇因孕期激素影响宫颈充血，可能加重出血症状，需结合MRI等无创检查谨慎诊断。