老打喷涕流鼻涕是什么原因

老打喷嚏流鼻涕多因鼻腔黏膜受刺激或过敏反应引发，常见于过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、慢性鼻炎、感染后状态或环境刺激，需结合诱因与症状特点明确病因。

过敏性鼻炎

由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原诱发，表现为阵发性喷嚏（一次3-5个以上）、清水样涕、鼻痒及鼻塞，症状与接触过敏原时间相关。过敏原皮肤点刺或血清特异性IgE检测阳性可辅助诊断。药物可选用抗组胺药（氯雷他定）或鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）缓解症状，孕妇、婴幼儿需遵医嘱用药。

血管运动性鼻炎

非过敏因素诱发（如温度骤变、刺激性气味），症状与过敏性鼻炎相似但过敏原检测阴性。自主神经调节异常（如老年人、甲状腺功能异常者）更易发病，鼻黏膜对非特异性刺激（冷空气、油烟）敏感。建议稳定环境温度，避免频繁接触刺激性物质。

慢性鼻炎

多由急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或长期刺激（吸烟、空气污染）引起，症状持续≥3个月，鼻涕可呈黏液性或脓性，鼻塞呈持续性。儿童长期鼻塞可能影响睡眠及认知发育，需排查鼻腔结构问题（如手术矫正）。

感染后鼻炎

急性鼻炎（感冒）后持续症状，病毒感染致黏膜修复延迟，或继发细菌感染。若脓涕超过10天且伴头痛、嗅觉减退，需警惕鼻窦炎。婴幼儿免疫力较弱，感染后易迁延，需避免用力擤鼻，必要时查血常规及鼻窦CT。

环境刺激因素

冷空气、刺激性气体（香水、油烟）、气压变化等非病理性刺激，离开环境后症状缓解。高原旅行者需注意保暖，过敏体质者减少接触粉尘、花粉密集区域，外出佩戴口罩可降低发作风险。

注：症状持续超2周或伴发热、脓涕、头痛等，需及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等器质性病变，避免延误治疗。