去年有过一次肺炎，今年会不会复发

肺炎是否会复发取决于多种因素，无基础疾病且免疫力良好者复发概率低，存在免疫低下或基础疾病者复发风险相对较高。

一、肺炎复发的可能性及核心影响因素：单次肺炎治愈后若免疫功能正常、无持续感染源，复发概率较低。但以下情况会增加风险：病原体清除不彻底、免疫力持续低下、存在慢性基础疾病或长期暴露于感染环境。

二、病原体相关复发机制：细菌性肺炎若抗生素疗程不足（如未完成推荐疗程）或剂量不足，可能残留病原体导致再次感染；病毒性肺炎（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）若病毒未完全清除或发生变异，可能因免疫逃逸或重复暴露感染源复发；支原体肺炎因抗生素耐药性问题，若治疗不规范易导致症状反复。

三、免疫力与基础疾病的影响：儿童（尤其＜5岁）、老年人（≥65岁）及有基础疾病者（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全）免疫力较弱，肺部防御功能下降，易反复感染。长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂者，免疫功能进一步抑制，复发风险显著升高。

四、生活方式与环境因素：吸烟（每日吸烟≥10支持续＞5年）会破坏气道纤毛功能，降低肺部清洁能力；营养不良（血清白蛋白＜30g/L）导致免疫细胞合成减少；长期熬夜、过度劳累使身体处于应激状态，免疫力下降；空气污染（PM2.5＞75μg/m3）或家庭内多人共用感染源（如未及时消毒的呼吸道分泌物），均可能诱发肺炎复发。

五、特殊人群预防建议：儿童需保证每日优质蛋白摄入（如鸡蛋、牛奶），避免去商场、游乐场等人群密集场所；老年人应每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，避免在雾霾天外出；基础疾病患者需严格控制血糖、血压等指标，规律使用药物维持肺功能稳定，咳嗽时用纸巾遮挡并及时洗手，减少病原体传播。