病情描述:经常喉咙痛不知道是怎么回事,咽
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
经常喉咙痛可能与感染、过敏、物理刺激或慢性疾病相关,常见原因及应对方向如下。
一、感染性因素
病毒感染是最常见诱因,如普通感冒病毒(鼻病毒、冠状病毒)、EB病毒等,此类感染常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状,儿童及免疫力较弱人群发生率更高。细菌感染以A组β溶血性链球菌性咽炎为主,表现为咽部红肿、扁桃体化脓,青少年及5-15岁儿童需警惕,若未及时干预可能引发风湿热、肾炎等并发症。
二、非感染性刺激
过敏性咽炎由尘螨、花粉等过敏原触发,常伴随打喷嚏、鼻痒,咽喉检查可见黏膜苍白水肿。用嗓过度导致的物理损伤多见于教师、歌手等职业人群,长期高声说话或大声喊叫会使咽喉黏膜充血水肿,休息后可缓解。
三、慢性咽喉问题
慢性咽炎多因长期吸烟、空气污染或反复急性感染,表现为咽部异物感、干燥,晨起刷牙时恶心。反流性咽喉炎与胃食管反流相关,胃酸反流刺激咽喉,夜间平卧时症状加重,肥胖、暴饮暴食人群风险较高,常伴随反酸、烧心。
四、特殊人群风险
儿童免疫系统尚未成熟,易受病毒感染,若伴随发热超过3天、皮疹或颈部淋巴结肿大,需排查链球菌感染;孕妇因激素变化及血容量增加,咽喉黏膜更敏感,应避免辛辣刺激食物;老年人基础疾病(如糖尿病、高血压)可能降低免疫力,需监测血糖控制情况,减少呼吸道感染风险。
五、需警惕的警示信号
若喉咙痛持续超过2周,伴随吞咽困难、呼吸困难、高热不退(超过39℃)或痰中带血,可能提示扁桃体周围脓肿、白喉或咽喉部肿瘤,需及时就诊。儿童出现耳痛、拒食时,应优先排查链球菌性咽炎;孕妇用药需咨询医生,优先选择生理盐水含漱等非药物干预。日常可通过规律作息、避免接触过敏原、控制体重等方式降低发作频率。