病情描述:前列腺治疗方法介绍
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
前列腺疾病综合治疗方案
前列腺疾病(如前列腺炎、增生)治疗需结合药物、生活方式、手术等综合干预,具体方案依病情类型与严重程度个体化调整。
药物治疗
针对不同病因选药:
良性前列腺增生:α受体阻滞剂(特拉唑嗪)松弛尿道平滑肌,5α还原酶抑制剂(非那雄胺)缩小前列腺体积,缓解排尿困难。
前列腺炎:感染性前列腺炎需抗生素(左氧氟沙星),非感染性可联用M受体拮抗剂(托特罗定)改善尿频。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性禁用部分药物;肝肾功能不全者需监测指标。
生活方式干预
避免久坐(每1小时起身活动),规律排尿(不憋尿),减少前列腺充血。
适度运动(快走、游泳)促进盆腔循环,饮食限辛辣、酒精,增加膳食纤维预防便秘。
手术治疗
适用于药物无效、反复尿潴留的重度增生患者,术式包括:
经尿道前列腺电切术(TURP):传统术式,创伤小、恢复快。
激光切除术(HoLEP):精准止血,适合高龄或合并基础病者。
禁忌症:严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者需多学科评估。
辅助治疗
物理治疗:微波热疗(40-45℃)缓解慢性前列腺炎疼痛。
中医辅助:中药(如癃闭舒胶囊)需辨证使用,避免替代正规治疗;针灸可辅助改善排尿功能。
特殊人群管理
老年患者:合并高血压、糖尿病时,用药需调整剂量,避免药物相互作用。
前列腺炎患者:心理疏导减轻焦虑,避免因反复症状加重心理负担。
前列腺癌患者:需多学科协作(手术、放疗、内分泌治疗),定期PSA监测。
注:所有治疗需遵医嘱,特殊人群(孕妇、婴幼儿)慎用未经临床验证的疗法,避免延误病情。