大人支气管炎咳嗽怎么办

大人支气管炎咳嗽需结合病因（感染性/非感染性），通过对症止咳、抗感染治疗及生活护理缓解，特殊人群需在医生指导下规范处理。

一、明确病因，对症治疗

急性支气管炎多由病毒（如流感病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引发，需先明确病原体。干咳可选用右美沙芬等镇咳药；咳嗽伴痰液黏稠者，可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药。感染性支气管炎需根据病原体选择治疗：细菌感染可短期使用阿莫西林、头孢类抗生素（需医生评估后开具处方），病毒感染以对症支持为主，避免盲目使用抗生素。

二、规范抗感染治疗

病毒感染无需抗生素，细菌感染需留取痰液或咽拭子检测明确病原体后用药。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药需严格遵医嘱，避免药物蓄积毒性或影响胎儿/婴儿发育。慢性支气管炎急性加重者，需优先控制感染，必要时联合支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。

三、强化生活护理与环境管理

保持室内空气湿润（湿度50%-60%），避免烟雾、粉尘、冷空气刺激；戒烟，减少气道损伤；每日饮水1500-2000ml，稀释痰液；饮食清淡，避免辛辣刺激，可适当补充梨、银耳等润肺食物，促进黏膜修复。

四、特殊人群注意事项

老年人（尤其合并慢阻肺、心脏病者）咳嗽可能加重基础病，需监测呼吸频率、血氧饱和度；孕妇、哺乳期女性禁用含可待因等成分药物，用药前必须咨询产科/儿科医生；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免药物代谢障碍。

五、及时就医指征

若出现以下情况，需立即就诊：①咳嗽持续超过2周且无缓解；②高热（体温＞38.5℃）、胸痛、呼吸困难、痰中带血；③喘息加重、意识模糊或体重短期内明显下降，警惕肺炎、哮喘等并发症。