孩子老流鼻血是怎么回事

孩子频繁流鼻血（医学称“鼻衄”）多为良性原因，如鼻黏膜脆弱、环境干燥等，少数与全身性疾病或鼻腔结构异常相关，需结合具体情况分析处理。

鼻腔局部因素

儿童鼻黏膜薄嫩、血管丰富，易因干燥、炎症或机械损伤出血。过敏性鼻炎、鼻窦炎时，鼻黏膜长期充血水肿，易破裂出血；挖鼻、用力擤鼻等不良习惯可直接损伤鼻黏膜；少数婴幼儿存在鼻中隔偏曲（尤其先天性或外伤后），也可能反复出血。

环境与生活习惯

秋冬季节或空调/暖气环境中，空气湿度低（＜40%）易致鼻黏膜干燥皲裂；长期暴露于PM2.5、油烟等污染物中，鼻黏膜受刺激易出血；剧烈运动后血压短暂升高、高热时鼻黏膜充血，也可能诱发流鼻血。

全身性疾病提示

若流鼻血伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、发热等，需警惕血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病早期）；凝血功能障碍（如血友病）、严重过敏反应或心血管疾病（如高血压）也可能表现为反复鼻衄，需及时就医排查血常规、凝血功能等指标。

特殊情况与处理

婴幼儿鼻黏膜更脆弱，家长需避免孩子挖鼻、用力擤鼻；学龄儿童若流鼻血频繁（每周≥2次）、持续时间长（＞10分钟），或伴随头晕、乏力，应排查鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或慢性炎症（如干燥性鼻炎）。

紧急处理与长期护理

流鼻血时保持低头前倾（勿仰头），用拇指和食指捏住鼻翼两侧5-10分钟，同时冷敷鼻梁（可用冰袋裹毛巾轻敷）；日常用生理盐水喷雾湿润鼻腔，环境湿度维持40%-60%；过敏体质儿童需规范控制过敏原，慢性鼻炎患儿应遵医嘱治疗基础疾病。

若流鼻血频繁且伴随其他异常症状（如体重下降、面色苍白），建议及时就诊耳鼻喉科，排查鼻腔、血液或全身疾病。