病情描述:子宫颈癌都有什么症状啊
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫颈癌的典型症状及特殊人群注意事项
子宫颈癌早期多无明显症状,随着病情进展,典型表现为阴道异常出血、阴道排液、疼痛、尿路症状及特殊人群症状隐匿性等。
异常阴道出血(早期核心信号)
接触性出血是最常见早期症状,表现为性交后、妇科检查后或便秘用力时少量出血;年轻患者可出现月经周期紊乱、经量增多;老年患者多为绝经后阴道出血。需注意与宫颈息肉、子宫肌瘤等良性疾病鉴别,不可自行判断。
阴道排液异常(特征性表现)
早期为白色或淡黄色、稀薄如水样分泌物;晚期因癌组织坏死感染,排液呈米泔样、血性或伴腥臭味(类似烂肉味)。排液增多常提示肿瘤侵犯范围扩大,需结合病理检查明确性质。
疼痛症状(中晚期表现)
肿瘤侵犯盆腔组织或神经时,可出现下腹部、腰骶部持续性疼痛,或性交时疼痛加重;若压迫坐骨神经,可导致单侧下肢放射性疼痛。疼痛多提示肿瘤进展,需及时干预。
尿路及盆腔压迫症状
肿瘤压迫膀胱可引发尿频、尿急、排尿困难;侵犯输尿管时,可导致肾盂积水、腰痛,严重者因肾功能衰竭出现尿毒症。若肿瘤扩散至盆腔淋巴结,还可能因淋巴回流受阻引发下肢水肿。
特殊人群症状特点
孕妇:孕期激素变化可能掩盖早期出血症状,易被误认为先兆流产,需通过HPV筛查与宫颈活检鉴别;
绝经后女性:出血或排液更需警惕,因雌激素下降后宫颈萎缩,肿瘤暴露风险增加;
免疫低下者(如HIV感染者):症状可能更隐匿,需缩短筛查周期(建议每年1次HPV+TCT联合检测)。
提示:出现上述症状应尽快就医,通过宫颈涂片、HPV检测、阴道镜活检等明确诊断,早期干预可显著提升5年生存率。