病情描述:怎样缓解过敏性鼻炎
副主任医师 南方医科大学珠江医院
过敏性鼻炎缓解需结合避免过敏原、药物干预、鼻腔护理及生活方式调整,综合管理可有效减轻症状。
避免接触过敏原
明确过敏原是关键,常见包括花粉、尘螨、动物皮屑等。花粉季减少外出,外出佩戴防花粉口罩;尘螨过敏者使用防螨床品,每周用55℃以上热水清洗床上用品;宠物过敏需避免接触宠物或减少其进入卧室。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)应优先选择温和清洁方式,避免刺激性化学清洁剂。
合理使用药物
一线药物包括抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、流涕;鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂)减轻黏膜炎症;白三烯调节剂(孟鲁司特钠)适用于合并哮喘者。减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液)短期缓解鼻塞。特殊人群用药需谨慎:孕妇、哺乳期女性建议咨询医生;儿童需按年龄调整剂量;老年人慎用含抗胆碱成分药物,肝肾功能不全者避免自行用药。
鼻腔冲洗辅助治疗
生理盐水或海盐水鼻腔冲洗可清除过敏原及分泌物,每日1-2次,水温37℃左右,压力适中。操作时头稍前倾,避免呛咳。儿童需家长协助,鼻腔黏膜破损者暂停。研究证实可减少鼻黏膜水肿,改善嗅觉功能。
免疫治疗(脱敏治疗)
适用于尘螨、花粉等单一明确过敏原者,通过逐渐增加过敏原提取物剂量,降低机体敏感性。需在医生指导下进行,分皮下注射或舌下含服,疗程3-5年。可能出现局部红肿、全身皮疹等反应,严重哮喘、孕妇、急性发作期患者需评估风险。
生活方式优化
保持室内湿度40%-60%,定期通风;避免辛辣刺激饮食,减少酒精摄入;规律作息,适度运动(如瑜伽、快走)增强免疫力。雾霾天或花粉季优先选择室内活动,过敏体质者建议佩戴口罩,防止冷空气及污染物刺激。