病情描述:奶癣和湿疹有什么不同
副主任医师 河南省人民医院
奶癣(婴儿湿疹)是湿疹的一种特殊类型,多见于2岁内婴幼儿,与湿疹(泛称特应性皮炎、接触性皮炎等)的核心区别在于发病年龄、病因特异性及护理重点。
定义与发病阶段
奶癣即婴儿湿疹,是特应性皮炎的婴儿期表现,以出生后2-6个月高发,2岁后多数缓解;湿疹为泛称,包含特应性皮炎、接触性皮炎等,全年龄段均可发病,成人湿疹常与慢性炎症、心理因素相关。
病因与诱因
婴儿湿疹(奶癣)核心诱因:遗传过敏体质(家族特应性皮炎/哮喘史)、皮肤屏障功能未成熟、牛奶蛋白/母乳成分敏感(喂养相关)、环境干燥/摩擦刺激。湿疹(广义)病因复杂,含食物/吸入物过敏、化学刺激物接触、感染(如金黄色葡萄球菌)、神经精神因素等,成人湿疹常无明确婴儿期食物过敏史。
皮疹特点与分布
奶癣以头面部(额头、脸颊、头皮)为主,初发为红斑、密集小丘疹,抓挠后渗液结痂,形成“脂溢性”或“干燥性”损害;湿疹(广义)分布无局限,儿童/成人可累及躯干四肢,慢性期皮疹扁平、脱屑或苔藓化,婴儿湿疹因瘙痒剧烈,易致继发感染。
病程与转归
多数婴儿湿疹随年龄增长(2岁后)缓解,部分演变为儿童特应性皮炎;湿疹(广义)易慢性化,反复发作,成人湿疹若诱因未去除(如持续接触过敏原),可迁延多年,需长期管理。
治疗与护理原则
基础护理:两者均需长期保湿(修复皮肤屏障),婴儿湿疹避免牛奶蛋白等食物过敏原,局部用弱效激素(如氢化可的松乳膏);湿疹(广义)按类型调整(接触性湿疹需规避刺激物,感染性湿疹加用抗感染药物)。特殊人群(孕妇、婴幼儿)用药需严格遵医嘱,避免长期使用强效激素。
(注:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)