霉菌性阴炎常用的洗剂

外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）常用外用洗剂的科学选择与使用规范

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）常用外用洗剂以抗真菌调节、清热止痒及温和清洁类为主，需在医生指导下结合病情选择，避免盲目使用。

抗真菌类洗剂：调节环境+直接抑菌

以3%碳酸氢钠溶液（小苏打水）、制霉菌素溶液为主。3%碳酸氢钠可碱化阴道环境（霉菌适宜酸性环境），抑制真菌繁殖；制霉菌素溶液直接作用于局部，杀灭真菌。注意：碳酸氢钠溶液需稀释至3%浓度，避免长期使用破坏菌群平衡。

中药类洗剂：辅助缓解症状

如黄柏洗液、苦参洗液、复方黄松洗液等，含黄柏、苦参等清热燥湿成分，可缓解瘙痒、异味。适用于轻中度患者，对皮肤黏膜刺激性较低，但需警惕过敏反应（如皮疹、刺痛），过敏体质者慎用。

温和清洁类洗剂：日常辅助护理

生理盐水、pH4弱酸性女性护理液（含乳酸成分）可用于日常清洁。禁用碱性肥皂、沐浴露，避免含香精、防腐剂的产品，以防刺激阴道黏膜。此类洗剂仅适用于症状缓解期，不可替代药物治疗。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需严格遵医嘱：孕妇优先选择碳酸氢钠溶液（短期使用），避免刺激宫颈；哺乳期避免含酒精成分洗剂；糖尿病患者需控制血糖，由医生评估洗剂安全性。

使用规范：避免误区

仅冲洗外阴，禁止阴道内冲洗（破坏自净功能）；

避免长期使用单一洗剂（连续使用＞2周需停药）；

用药期间症状加重或出现红肿、灼热，需立即停药并就医。

提示：洗剂仅为辅助手段，VVC需结合抗真菌药物（如克霉唑、硝酸咪康唑）规范治疗，同时控制血糖、避免滥用抗生素，降低复发风险。