中耳炎滴什么药

中耳炎滴什么药？核心答案：中耳炎需根据类型选择滴耳液，常用药物包括抗生素类、糖皮质激素类、抗真菌类、消毒防腐类等，具体需遵医嘱。

急性细菌性中耳炎（鼓膜完整者）

氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液（广谱抗菌）适用于细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），成人一次6~10滴，每日2~3次。注意：对喹诺酮类过敏者禁用，孕妇哺乳期需医生评估，避免长期使用引发耐药性。

真菌性中耳炎

克霉唑滴耳液、咪康唑滴耳液（抗真菌）适用于明确真菌感染（如外耳道真菌病继发中耳感染）。用药前需通过真菌培养确诊，避免滥用抗生素加重感染。儿童、孕妇需严格遵医嘱，避免药物残留耳道。

慢性中耳炎（鼓膜穿孔期）

清洁耳道：3%过氧化氢溶液（双氧水）轻柔冲洗，每日1~2次；

控制感染：氧氟沙星滴耳液（干燥期）。苯酚甘油滴耳液仅用于鼓膜完整、疼痛剧烈时（穿孔后禁用，可能损伤内耳）。

分泌性中耳炎（中耳积液）

短期使用地塞米松滴耳液（需医生评估），可减轻中耳黏膜水肿。联合口服黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊），但滴耳液仅作辅助，需明确积液病因（如腺样体肥大需同步治疗）。

特殊人群用药注意

婴幼儿：禁用氨基糖苷类（如庆大霉素），避免耳毒性；

孕妇/哺乳期：优先选择安全性高的药物（如阿莫西林口服联合局部用药），滴耳需医生评估；

老年人：慎用广谱抗生素（如氧氟沙星），防菌群失调及肝肾功能损害；

肝肾功能不全者：禁用耳毒性药物（如万古霉素），需调整剂量。

提示：用药前需明确中耳炎类型（细菌/真菌/病毒性），鼓膜穿孔者避免使用苯酚甘油等刺激性药物，建议由耳鼻喉科医生诊断后规范用药。