病情描述:尿道息肉是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
尿道息肉是什么
尿道息肉是尿道黏膜表面良性隆起性病变,多位于尿道外口或中段,女性多见,常与慢性炎症刺激、激素水平变化相关,恶变风险极低。
一、定义与性质
尿道息肉是尿道黏膜组织增生形成的良性肿物,表面光滑或粗糙,质地柔软,颜色多为粉红色或红色,与周围黏膜一致。临床常见类型包括尿道肉阜(女性外口多见)、腺瘤性息肉(男性或中青年女性偶见),极少数为炎性息肉,恶变率不足1%。
二、主要病因
病因尚未完全明确,可能与:①慢性炎症刺激(如尿道炎、膀胱炎反复感染);②激素变化(绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩);③局部刺激或损伤(反复摩擦、卫生习惯差);④遗传或局部血液循环障碍相关。
三、典型临床表现
常见症状:①排尿异常:尿道口异物感、排尿疼痛、尿线变细或尿流中断;②尿道出血:排尿后或性生活后少量鲜红色出血;③合并感染时:尿频、尿急、尿痛;④较大息肉可伴尿道口肿物脱出或排尿时阻挡尿液流出。
四、诊断方法
诊断需结合:①体格检查:观察尿道口红色/粉红色肿物;②尿道镜检查:明确息肉位置、大小及形态;③尿常规:排除尿路感染;④必要时病理活检:排除恶性病变(如息肉短期内增大、质地变硬)。
五、治疗与预防
治疗原则:无症状者观察即可;有症状时,①药物:局部雌激素软膏(绝经后女性)、抗生素(合并感染);②手术:激光、电灼、冷冻或手术切除(适用于反复出血、息肉较大者)。
预防措施:保持尿道口清洁,避免长期摩擦刺激;积极治疗慢性泌尿感染;绝经后女性定期妇科检查,必要时补充雌激素。
(注:具体用药需遵医嘱,特殊人群如孕妇、哺乳期女性需谨慎选择治疗方案。)