病情描述:我感冒就发觉鼻子不通,口腔发痒,是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒时鼻子不通、口腔发痒的核心原因
感冒时鼻子不通、口腔发痒,主要是病毒感染引发上呼吸道黏膜炎症,导致鼻腔黏膜充血水肿(鼻塞)及口腔黏膜敏感(发痒)。
一、鼻腔不通的病理机制
感冒多由鼻病毒(占30%-50%)、冠状病毒等引发,病毒入侵鼻腔黏膜后,通过TLR-3/4等受体激活免疫反应,释放IL-6、组胺等炎性介质,使黏膜血管扩张、上皮细胞肿胀,腺体分泌黏液增多,鼻腔通道狭窄,气流受阻,引发鼻塞。
二、口腔发痒的核心原因
病毒直接刺激咽喉及口腔黏膜神经末梢,引发局部痒感;免疫反应释放的组胺作用于口腔黏膜H1受体,激活神经信号通路;鼻腔分泌物倒流至口腔,长期刺激黏膜上皮,加重痒感及灼热不适。
三、特殊人群注意事项
儿童:鼻腔狭窄,鼻塞可能影响呼吸与进食,建议用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔,避免用力擤鼻。
孕妇:慎用含伪麻黄碱的减充血剂,优先通过休息、抬高床头缓解鼻塞。
老年人及慢性病患者:警惕感冒诱发心脑血管意外或基础病加重,需监测血压、心率,避免劳累。
四、对症处理建议
鼻塞:生理盐水洗鼻(每日2-3次),保持室内湿度50%-60%。
口腔发痒:含服无糖润喉糖(如薄荷糖),多饮水或淡盐水含漱。
药物处理(需遵医嘱):短期用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉);口腔发痒可服抗组胺药(如氯雷他定);发热头痛可用对乙酰氨基酚。
五、需及时就医的情况
若症状持续超1周无改善,或出现高热(>39℃)、咳黄脓痰、耳痛、呼吸困难等,提示可能合并细菌感染(如鼻窦炎、肺炎),需尽快就诊排查。
注:药物仅提及名称,具体服用需遵医嘱,特殊人群用药请咨询医生。