病情描述:脚趾甲上有横纹
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
脚趾甲上的横纹多由生理压迫、营养缺乏或感染、疾病等因素所致,多数可通过改善生活方式或治疗原发病缓解,需警惕病理性横纹的进展性表现。
生理因素与局部压迫
年龄增长致甲母质细胞活性下降,甲板出现生理性横纹,无不适症状,属正常老化。长期穿紧身鞋、运动损伤或美甲不当(如过度打磨),可致甲板生长暂时受阻,形成暂时性横纹,去除诱因后多可自行恢复。
营养缺乏性甲横纹
蛋白质、维生素A、钙、锌等营养素缺乏可引发甲营养不良,表现为甲板变薄、粗糙、出现横纹。蛋白质不足(如长期素食)、维生素A缺乏(胡萝卜素摄入不足)或钙锌缺乏(偏食)均可能诱发。日常需保证瘦肉、豆类(蛋白质)、动物肝脏、胡萝卜(维生素A)等食物摄入,必要时在医生指导下补充营养素。
真菌感染(甲癣)
甲癣(俗称灰指甲)由皮肤癣菌感染甲板引起,典型表现为甲板浑浊、增厚、变色,常伴随横纹或凹陷,具传染性,多先累及一个指甲。需通过真菌镜检或培养确诊,常用口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬),但需遵医嘱用药,避免自行服药。
系统性疾病关联
甲状腺功能减退(代谢减慢)、缺铁性贫血(甲床缺氧)、银屑病(炎症累及甲母质)等疾病,可通过影响甲母质功能或循环导致横纹。如甲减常伴乏力、怕冷,贫血可见头晕、面色苍白,银屑病患者甲周可能有红斑鳞屑,需结合原发病症状进一步排查。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化可能出现生理性横纹,分娩后随激素稳定多恢复。糖尿病患者甲周循环差,易合并真菌感染,需严格控糖并定期检查指甲。老年人生理性老化属正常,但若横纹短期内加重、伴疼痛或变色,需警惕病理性因素(如甲母质肿瘤),及时就医。