病情描述:前列腺炎有何症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
前列腺炎主要症状包括排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适及全身症状,不同类型(急性/慢性)表现略有差异。
排尿异常
最常见症状,约70%患者出现。表现为尿频(白天>8次/夜尿>2次)、尿急、尿不尽感,伴尿道灼热或刺痛;排尿时可能尿流细弱、尿等待,部分患者排尿终末有白色分泌物溢出(“滴白”),晨起或久坐后明显。
盆腔区域疼痛
慢性前列腺炎典型表现,疼痛部位多位于会阴部、下腹部、腰骶部或腹股沟区,呈持续性隐痛或坠胀感,久坐、饮酒或性生活后加重。急性前列腺炎疼痛更剧烈,可伴会阴部剧痛,需与急性膀胱炎鉴别。
生殖系统症状
急性前列腺炎常伴发热(38.5℃以上)、寒战、乏力等全身感染症状;慢性前列腺炎可出现性欲减退、勃起功能障碍,射精时疼痛明显,少数合并精囊炎者可见血精(精液带血)。未婚未育者需注意:长期炎症可能影响精子质量,但多数经规范治疗可恢复。
全身伴随症状
急性发作期除高热外,可能伴恶心呕吐、关节酸痛;慢性病程长者(>3个月)可能出现神经衰弱表现,如头晕、失眠、焦虑,部分患者因症状反复产生心理压力。
特殊人群注意事项
老年男性(>50岁):需排除前列腺增生,症状易混淆,建议结合PSA检查(前列腺特异性抗原);
青少年男性:若伴尿道分泌物、性传播史,需排查衣原体/淋球菌感染;
孕妇/哺乳期女性:症状需优先物理治疗(如温水坐浴),避免喹诺酮类、磺胺类药物影响胎儿/婴儿。
提示:若排尿不适或盆腔疼痛持续1周以上,或伴血精、发热,应及时到泌尿外科/男科就诊,通过尿常规、前列腺液检查明确诊断,规范治疗(如抗生素、α受体阻滞剂)可有效缓解症状。