病情描述:打呼噜,有咽炎,怎么治疗
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
打呼噜伴咽炎的综合治疗方案
打呼噜伴随咽炎时,需结合病因治疗(控制咽喉炎症、改善气道通畅性)与生活方式调整,必要时通过药物或手术干预,具体方案需经多学科评估。
明确病因与专业评估
建议先就诊耳鼻喉科,通过喉镜、过敏原检测明确咽炎类型(如慢性、反流性),同步进行睡眠监测(PSG)评估打鼾严重程度,排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。儿童、孕妇、老年患者需优先排查腺样体肥大、妊娠水肿等特殊病因。
咽炎针对性治疗
慢性咽炎可短期使用清咽滴丸、西瓜霜含片等缓解症状;反流性咽炎需遵医嘱使用抑酸药物(如奥美拉唑)。日常以生理盐水含漱,避免辛辣刺激饮食。儿童禁用成人含片,孕妇用药需经产科医生评估。
打鼾综合干预
基础措施包括侧卧睡眠、规律运动(BMI≥28者建议减重)、睡前2小时禁食。扁桃体/腺样体肥大者可手术切除,中重度OSA患者需佩戴持续正压通气(CPAP)设备。儿童打鼾伴张口呼吸、生长发育迟缓需尽早干预,老年患者需同步排查高血压、心衰等并发症。
协同管理策略
控制体重、避免睡前进食,减少咽喉部组织水肿;戒烟限酒,避免睡前饮用咖啡/酒精。针对反流性因素,采用“三高一低”饮食(高蛋白、高纤维、高水分,低脂肪),抬高床头15°-30°减少夜间反流。
特殊情况与就医提示
若出现打鼾频率增加、夜间憋醒、白天嗜睡(EPI量表评分≥9分),或咽炎反复发作伴高热、吞咽困难,需立即就诊。孕妇、糖尿病患者需在专科医生指导下用药,避免自行调整方案。
注:以上药物仅为举例说明,具体用药需经医生诊断后开具处方,特殊人群用药请严格遵医嘱。