病情描述:月经后期褐色血
副主任医师 湖北省妇幼保健院
月经后期褐色血多为经血在子宫内停留时间较长,血红蛋白氧化所致,常见于生理波动或病理因素,需结合周期、伴随症状综合判断。
生理因素:多为良性波动
常见于黄体功能不足,孕激素分泌不足致内膜脱落延迟,血液停留氧化呈褐色;或经期受凉、情绪压力等影响经血排出,导致少量残留血氧化。通常量少(<5ml)、持续1-2天,无腹痛/发热等不适,属正常生理现象。
病理因素:需警惕疾病信号
内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)可致激素失衡,影响内膜脱落;子宫内膜炎、宫腔粘连等炎症或粘连,可能导致经血排出不畅。若伴随周期延长(>35天)、经量异常(过多/过少),需排查上述疾病。
生活方式:需调整习惯改善
作息不规律(熬夜)、过度节食/剧烈运动、长期精神紧张等,可能引发内分泌紊乱,加重褐色血。建议规律作息、均衡饮食(补充铁/蛋白质),避免生冷刺激,适度运动,观察1-2个周期。
特殊人群:需重点关注
育龄女性:若近期有性生活,需排除妊娠相关(如先兆流产、宫外孕),可通过血HCG、超声明确;
围绝经期(45-55岁):卵巢功能衰退致激素波动,褐色血可能为无排卵性月经,需检查激素六项;
老年女性(>60岁):警惕子宫内膜息肉、内膜癌等,需专项排查。
就医指征:出现以下情况及时就诊
褐色血持续超3天且量增多;
伴随下腹痛、发热、异常分泌物;
非经期出血或长期月经周期紊乱(>35天或<21天)。
建议检查妇科超声、激素六项,明确病因后针对性治疗(如孕激素调节、抗炎等)。
(注:涉及药物如“黄体酮”“短效避孕药”仅作示例,需遵医嘱服用)