病情描述:男人小腹痛是什么原因
副主任医师 北京积水潭医院
男人小腹痛原因多样,涉及泌尿系统、消化系统、生殖系统等,需结合症状、病史及检查判断。常见原因包括泌尿系统感染/结石、消化系统疾病、生殖系统炎症、肌肉骨骼损伤及其他少见情况。
一、泌尿系统相关疾病
1.前列腺炎:中青年男性高发,久坐、憋尿、酗酒等不良生活方式可诱发,表现为尿频、尿急、排尿不适,部分伴小腹坠胀。通过前列腺液检查可确诊,需避免久坐,温水坐浴辅助缓解。
2.尿路结石:结石刺激输尿管或膀胱引发疼痛,疼痛剧烈,可伴血尿、恶心。超声或CT可发现结石位置,需根据结石大小选择药物排石或碎石治疗。
二、消化系统疾病
1.急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期中上腹或脐周痛,后固定于右下腹,伴发热、恶心。需及时就医排查,延误可能导致穿孔。
2.肠道功能紊乱:饮食不当、受凉等引发肠道痉挛,疼痛呈阵发性,排气或排便后缓解,通常无器质性病变,调整饮食可改善。
三、生殖系统问题
1.附睾炎/睾丸炎:细菌或病毒感染引发,阴囊红肿热痛,疼痛可放射至小腹。儿童需警惕腮腺炎病毒感染,成人多为大肠杆菌等感染,需抗感染治疗。
2.精索静脉曲张:多见于青壮年,左侧高发,因静脉回流受阻,阴囊坠胀伴小腹隐痛,严重时影响精子质量,需超声检查明确。
四、肌肉骨骼及其他
1.腹股沟疝:老年男性多见,腹腔压力增高时腹腔内容物突出,表现为小腹或腹股沟区包块,站立或用力时明显,需手术修补。
2.腹肌拉伤:运动或体力劳动后出现,局部压痛明显,无其他伴随症状,休息后可缓解。
老年男性需警惕疝气及肠道肿瘤风险,长期久坐者应定期活动预防前列腺炎,儿童腹痛需优先排查肠套叠等急症。