尿结石做手术危险吗

尿结石手术的危险性因手术方式、结石特征及患者体质而异，总体风险可控但需个体化评估。

手术方式直接影响风险等级

不同术式创伤与风险差异显著。微创手术（如输尿管镜碎石取石术）创伤小、恢复快，并发症发生率通常低于10%；经皮肾镜取石术适用于较大结石，出血风险约3%-5%；开放手术（如肾盂切开取石）因创伤大，感染、出血等并发症风险相对较高，约15%-20%。

患者个体情况是风险核心变量

结石大小（如>1cm需手术干预）、位置（如输尿管狭窄段梗阻）及合并症（如尿路感染、肾功能不全）会增加手术难度。合并高血压、糖尿病者，麻醉及术后恢复风险升高，需术前优化全身状况；凝血功能异常者需提前纠正。

常见并发症发生率较低

尿结石手术常见并发症包括短期出血（发生率2%-8%）、感染（5%-12%）、输尿管狭窄（<5%），严重如脏器损伤或脓毒症罕见。术前充分抗感染、术中精准操作可降低感染风险，术后引流管护理能减少出血概率。

特殊人群需谨慎评估

孕妇优先保守治疗（如黄体酮缓解痉挛），产后再手术；肾功能不全者需避免肾毒性药物，优先选择微创术式；老年患者需评估心肺功能，必要时分期手术。上述人群需由多学科团队制定方案，平衡治疗与安全。

术前术后管理降低风险

术前需完善泌尿系CT、尿常规及肾功能检查，明确结石位置与梗阻程度；术后多饮水（每日2000-3000ml）、低钙饮食，监测体温、尿量及引流液颜色，出现发热或血尿需及时就医。

尿结石手术风险可控，关键在于术前评估术式、优化身体状况，术后规范护理。患者应与医生充分沟通，选择最适合自身的方案，以降低潜在风险。