盆腔炎是怎么得来的

盆腔炎主要由病原体经生殖道上行感染盆腔器官（如子宫、输卵管、卵巢）引发，是女性上生殖道感染的统称，常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。

病原体上行感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体是主要诱因。病原体通过阴道、宫颈侵入后，沿子宫内膜、输卵管黏膜上行，引发输卵管炎、卵巢炎等炎症反应。性活跃女性（尤其是年轻女性）因性传播风险高，是此类感染的高危人群。

下生殖道感染未控制

宫颈炎、细菌性阴道炎等下生殖道感染若未规范治疗，病原体可突破宫颈自然防御屏障（如宫颈黏液栓）上行至盆腔。个人卫生习惯不良（如经期盆浴、游泳、使用不洁卫生用品）会破坏阴道菌群平衡，增加病原体逆行感染风险，尤其经期宫颈口开放时更易感染。

宫腔手术操作史

人工流产、放置/取出宫内节育器、宫腔镜检查等手术，可能破坏宫颈完整性或子宫内膜屏障，带入病原体。术后子宫内膜创伤未愈、免疫力短暂下降，会进一步增加感染风险。临床数据显示，术后1个月内盆腔炎发生率是普通人群的3-5倍。

邻近器官炎症蔓延

急性阑尾炎、腹膜炎等邻近盆腔器官的炎症，可通过直接扩散或淋巴途径累及盆腔。例如，阑尾炎渗出物可能沿盆腔腹膜间隙扩散至输卵管，引发输卵管黏连；腹膜炎炎症因子刺激盆腔器官，也会导致充血、水肿。

特殊人群注意事项

性活跃女性（25岁以下发病率最高）、既往盆腔炎病史者（复发率约25%）、产后/流产后免疫力低下者，是感染高危人群。此外，经期、长期使用宫内节育器或多个性伴侣，也会显著增加发病风险。

（注：治疗需根据病原体类型选择抗生素，如头孢类、甲硝唑、阿奇霉素等，具体用药需遵医嘱。）