手脚发麻病因是什么

手脚发麻是临床常见症状，多因周围神经病变、血管受压、代谢异常、神经损伤及神经系统疾病等引发。

一、周围神经病变

糖尿病性神经病变最常见，高血糖致微血管病变损伤神经血供，表现为对称性肢体麻木；颈椎病/腰椎病压迫神经根，引发单侧或双侧麻木；维生素B12缺乏影响髓鞘合成，伴感觉异常。特殊人群如糖尿病患者需严格控糖，定期监测神经传导速度；药物如二甲双胍、甲钴胺需遵医嘱使用。

二、血液循环障碍

久坐久站或肢体受压（如“垂足”）可致局部血流不畅；雷诺氏症遇冷后血管痉挛，伴皮肤颜色改变；动脉硬化或血栓形成致肢体缺血，表现单侧突发麻木。老年人血管硬化风险高，久坐后需及时活动；药物如阿司匹林、华法林需规范使用，不可自行调整。

三、代谢与电解质异常

低钾血症、低钙血症影响神经-肌肉传导，伴肌无力或抽搐；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）干扰代谢平衡。孕妇、老年人易因饮食不均出现电解质紊乱，需多摄入钾、钙及蛋白质；药物如氯化钾、甲状腺素片需遵医嘱。

四、神经损伤

外伤（骨折、压迫）、带状疱疹病毒感染（沿神经走行的麻木疼痛）、重金属中毒（铅/汞）均可能损伤神经。儿童神经修复能力较强，老年人恢复较慢；感染需尽早用阿昔洛韦等抗病毒药，外伤后需及时手术减压。

五、神经系统疾病

脑卒中（脑/脊髓缺血）致对侧肢体麻木；多发性硬化（免疫攻击髓鞘）呈斑块状感觉异常；帕金森病早期伴肢体麻木与震颤。高血压、高血脂人群风险较高，需定期筛查血管；药物如阿司匹林（预防卒中）、左旋多巴（改善症状）需规范使用。

出现持续麻木或伴疼痛、无力、言语障碍时，建议尽早就医排查原发病因。