脚上长了硬疙瘩，走路会痛，感觉像鸡眼

脚上长硬疙瘩伴走路痛似鸡眼，可能是鸡眼、跖疣或胼胝，需结合症状明确诊断后规范处理。

一、常见病因鉴别

鸡眼由长期机械摩擦（如高跟鞋、硬底鞋）或压力致角质层过度增生，呈圆锥状角质栓嵌入真皮，边界清晰，中央凹陷伴压痛；跖疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染，表面粗糙多小黑点（血栓小血管），挤压痛明显且具传染性；胼胝为片状角质增厚，多对称分布于受压部位（如足底），边界模糊，轻痛或无痛。

二、自我初步鉴别要点

鸡眼：疙瘩中央可见倒圆锥角质栓，按压疼痛加剧，与鞋摩擦部位一致；

跖疣：表面粗糙呈菜花状，挤捏时可见小黑点，多单发性，可因病毒传染扩散；

胼胝：蜡黄色角质斑块，范围较大（如手掌、足底受压区），轻触痛或无痛，常双侧对称。

三、日常处理原则

避免摩擦（穿宽松鞋、软鞋垫），温水泡脚10分钟软化角质后用浮石轻磨；怀疑鸡眼/胼胝可外用含水杨酸的鸡眼贴（如复方水杨酸甲酯贴膏），保护周围皮肤防腐蚀，勿用尖锐工具挖除；跖疣禁用鸡眼贴（刺激病毒扩散），优先物理减压。

四、需及时就医的情况

自行处理2周无改善，疼痛加重或出现破溃；

疙瘩快速增大、边界模糊或红肿热痛（提示感染）；

难以区分类型（尤其疑似跖疣），需医生用冷冻、激光等治疗。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者：足部感觉减退，禁用腐蚀性药物，及时就医防感染；

孕妇/儿童：皮肤娇嫩，优先物理处理（如软鞋垫减压），必要时由医生评估；

老年人：角质层厚且血液循环差，避免自行处理，建议皮肤科专业治疗。

（注：药物使用需遵说明书，含水杨酸类药物过敏者、皮肤破溃者禁用。）