老想上厕所小便是怎么回事

频繁想小便（尿频）是临床常见症状，可能由泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病、精神心理因素或其他疾病引发，需结合症状特点和检查明确病因。

泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）

女性因尿道短且靠近肛门，细菌易逆行感染，表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊、带血或有异味。需查尿常规+尿培养，明确感染后遵医嘱用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）。孕妇、老年人用药需严格遵医嘱，避免自行用药。

前列腺疾病（男性高发）

前列腺炎多伴随会阴不适、排尿灼热感，B超或前列腺液检查可辅助诊断；前列腺增生多见于老年男性，表现为尿流变细、夜尿增多。确诊后可在医生指导下用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺），需定期复查前列腺功能。

糖尿病（典型“三多一少”症状）

糖尿病患者因血糖升高致渗透性利尿，典型症状为多饮、多食、多尿、体重下降。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L可确诊，需尽早控制血糖。妊娠女性需排查妊娠糖尿病，老年患者应警惕无症状高血糖。

精神心理或习惯因素

长期焦虑、紧张或慢性炎症后条件反射也会引发尿频，特点是尿量少但次数多，无尿痛等其他不适。建议调整情绪、避免久坐憋尿，必要时短期用M受体阻滞剂（如托特罗定）缓解症状，严重者需心理干预。

其他疾病（需警惕）

尿崩症（尿量异常增多但尿糖阴性）、膀胱过度活动症、尿路结石或肿瘤（伴随腰痛、血尿）等也可能导致尿频。需通过尿糖、血渗透压、泌尿系B超或CT检查明确，肿瘤高危人群应尽早排查。

提示：若尿频伴随发热、腰痛、血尿或持续加重，需及时就医，避免延误病情。