病情描述:尿道感染和尿道炎一样吗有何区别
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
尿道感染和尿道炎不完全相同,尿道炎是尿道感染的常见类型之一,但两者在定义、病因、症状及治疗策略上存在差异。
定义与范围
尿道感染(UTI)是病原体侵袭泌尿系统引发的炎症,涵盖上尿路感染(如肾盂肾炎)和下尿路感染(如膀胱炎、尿道炎);尿道炎特指尿道黏膜的炎症,属于下尿路感染的局限类型,感染部位更明确。
病因差异
尿道感染多由细菌(以大肠杆菌为主)、病毒或真菌经尿道上行感染,女性因尿道短、雌激素水平低等因素高发;尿道炎病因包括感染性(如淋球菌、支原体)和非感染性(化学刺激、外伤、尿道狭窄等),非感染性尿道炎无病原体入侵,感染性尿道炎多为特定性传播病原体。
症状区别
尿道感染(下尿路)表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊;上尿路感染(肾盂肾炎)伴发热、腰痛、寒战。尿道炎典型症状为尿道刺痒、灼热感、排尿疼痛,感染性尿道炎可见尿道口分泌物(如淋菌性分泌物黄绿色,支原体性稀薄),非感染性尿道炎分泌物少或无。
诊断与治疗差异
尿道感染需尿常规、尿培养明确,必要时行泌尿系超声排查肾盂肾炎;尿道炎需尿道分泌物镜检或病原体检测。治疗上,尿道感染以广谱抗生素(如左氧氟沙星)为主,肾盂肾炎需联合用药;尿道炎感染性者用针对性抗生素(如淋球菌用头孢曲松),非感染性者以去除刺激因素(如停用刺激性洗液)为主。
特殊人群注意事项
孕妇需警惕无症状菌尿,感染可能增加早产风险;糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需严格控糖;老年男性需排查前列腺增生合并感染;儿童需筛查尿道结构异常(如瓣膜)或包皮过长导致的反复感染。
(注:以上药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。)