得了中耳炎该怎么治疗

中耳炎治疗需结合类型（如急性、分泌性、慢性）与病因，以抗感染、改善中耳通气及对症支持为核心，多数患者经规范治疗可痊愈。

一、明确类型与病因

中耳炎分急性（细菌/病毒感染为主）、分泌性（咽鼓管阻塞致中耳积液）、慢性（反复感染或胆脂瘤）等类型。需通过耳镜、听力检查等明确病因，儿童尤其需排查腺样体肥大、腭裂等诱因。

二、针对性药物治疗

急性细菌性中耳炎：抗生素（阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等）；

病毒感染：以对症支持为主，必要时短期用抗病毒药（利巴韦林等）；

局部用药：鼓膜完整者可使用抗生素滴耳液（氧氟沙星滴耳液），禁用刺激性药物；

咽鼓管功能障碍：鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松鼻喷剂）改善黏膜水肿。

三、生活护理与对症处理

疼痛时短期用解热镇痛药（布洛芬等），儿童需按体重调整剂量；

保持耳道干燥，避免污水入耳，禁止自行掏耳或用力擤鼻；

饮食清淡，忌辛辣刺激，避免感冒加重感染；

婴幼儿避免平躺喂奶，防止呛咳引发中耳积液。

四、特殊人群注意事项

儿童：用药需严格遵医嘱（如避免氨基糖苷类抗生素耳毒性风险）；

孕妇：抗生素需医生评估安全性（首选青霉素类）；

老年人/糖尿病患者：感染易迁延，需强化血糖控制，警惕乳突炎、面瘫等并发症。

五、就医提示与后续管理

出现高热＞39℃、耳后红肿、听力骤降、面瘫等，需24小时内就医；

治疗后1-2周复查，防止转为慢性或引发颅内感染；

反复发作的慢性中耳炎需评估手术指征（鼓膜修补、胆脂瘤切除术等）。

注：药物名称仅作参考，具体治疗需由医生根据病情调整方案。