单纯性疱疹是怎么引起的

单纯性疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，分为HSV-1（以口唇感染为主）和HSV-2（以生殖器感染为主）两种亚型，主要通过直接接触传播。

病毒类型与传播途径

HSV是双链DNA病毒，分为HSV-1和HSV-2。HSV-1（占口唇疱疹90%以上）主要通过直接接触传播，如接吻、共用餐具、触摸疱疹液后接触口腔黏膜；HSV-2（生殖器疱疹主要病原体）95%经性接触传播，少数通过母婴分娩时接触产道分泌物感染。

潜伏与复发机制

病毒初次感染后，通过神经末梢侵入感觉神经节（HSV-1潜伏于三叉神经节，HSV-2潜伏于骶神经节），形成终身潜伏感染。当机体免疫力下降（如感冒、熬夜、压力大）、激素变化或皮肤黏膜破损时，病毒被激活，沿神经轴突扩散至皮肤黏膜，引发复发性疱疹。

易感人群特征

皮肤黏膜破损（如擦伤、口腔溃疡）者易接触感染；长期疲劳、营养不良、慢性病（如糖尿病）或长期用激素/免疫抑制剂者免疫力低下，风险更高；孕妇若孕期首次感染HSV-2，新生儿经产道感染风险增加，可引发疱疹性脑炎等严重并发症。

典型感染表现

HSV-1常引起口唇疱疹（唇部/口周簇集小水疱，伴痒痛、结痂），少数累及眼部（疱疹性角膜炎可致视力下降）；HSV-2多表现为生殖器疱疹（生殖器/肛周溃疡，伴疼痛、发热、腹股沟淋巴结肿大），免疫低下者可出现播散性感染。

预防与控制措施

避免与患者共用私人物品，不亲吻或亲密接触；皮肤破损及时消毒，保持清洁干燥；发作期避免性接触；孕妇建议孕期筛查HSV-2抗体，必要时遵医嘱干预；规律作息、均衡饮食、适度运动可增强免疫力。